Envelhecimento e processamento auditivo: análise de diferentes condições / Aging and auditory processing: analysis of different conditions

Envelhecer é parte fundamental e natural da vida, caracterizado por transformações biológicas, sociais e psicológicas, podendo ser acompanhado por presbiacusia e diminuição na discriminação auditiva, causando redução na interação e nos contatos interpessoais. As Instituições de Longa Permanências (ILPI), são ambientes que não possuem muita estimulação acústica, acarretando em diminuição das exigências auditivas e cognitivas. Já idosos ativos que realizam atividades diárias e participam de atividades físicas, têm tendência em manter as habilidades do processamento auditivo (PA) com melhores condições. Objetivo: Comparar habilidades do PA de idosos ativos com institucionalizados por meio de testes comportamentais e eletrofisiológicos. Métodos: Participaram do estudo 25 idosos, 12 institucionalizados, com média de idade de 70,8 anos e 13 ativos com média de 68,9 anos. Ambos submetidos aos procedimentos: Avaliação audiológica básica e aspectos do PA (ordenação temporal e figura fundo), avaliação da memória, cognição e discriminação por meio do Potencial Evocado Auditivo de Longa Latência (PEALL). Resultados: Dos 12 institucionalizados, 100% apresentaram alteração de ordenação temporal, enquanto os ativos somente seis (46,15%) apresentaram essa alteração. Quanto à habilidade de figura-fundo, nove (75%) institucionalizados apresentaram alteração na etapa de integração binaural enquanto quatro (30,76%) ativos apresentaram alterações. No PEALL, todos os idosos, apresentaram as ondas N1 e P2 com latências dentro do esperado. Quanto à onda P3, sete (58%) institucionalizados não a tiveram bilateralmente, e somente três (12%) ativos não a tiveram bilateralmente e um (4%) mostrou alteração. Conclusão: Há diferenças estatisticamente significantes ao comparar as habilidades do PA de idosos ativos com institucionalizados. Fica desse estudo, a necessidade de intervenção fonoaudiológica junto a idosos, principalmente aos que vivem em ILPI, para um envelhecimento com maior qualidade de vida, no que se refere as habilidades auditivas. (AU)

Aging is a fundamental and natural part of life, characterized by biological, social and psychological transformations. It can be accompanied by presbycusis and a decrease in hearing discrimination, causing a reduction in interaction and interpersonal contacts. Long-stay Institutions(LSIs)are environments that don't have much acoustic stimulation, leading to a decrease in auditory and cognitive demands. Already elderly active individuals who perform daily activities and participate in physical activities, tend to maintain auditory processing(AP) skills with better conditions. Objective: To compare AP skills of active elderly with institutionalized through behavioral and electrophysiological tests. Methodology: Were 25 elderly participants, 12 institutionalized, with mean age of 70.8 years and 13 with an average of 68.9 years. Both were submitted to the procedures: Basic audiological evaluation and aspects of AP(temporal ordering and figure-background),memory evaluation, cognition and discrimination through Long-Latency Auditory Evoked Potential(LLAEP). Results: Of the 12 institutionalized, 100% had a temporal order change, while only six (46.15%) had this alteration. As for the figure-background ability, nine (75%) institutionalized presented alterations in the binaural integration stage while four (30.76%) active patients presented alterations. In the LLAEP, all the elderly presented the N1 and P2 waves with latencies within the expected. As for the P3 wave, seven (58%) institutionalized did not have bilaterally, and only three (12%)did not have it bilaterally and one (4%)showed change. Conclusion: There are statistically significant differences when comparing the AP abilities of the active and institutionalized elderly. This study is based on the need for speech-language intervention with the elderly, especially those living in LSIs, for an aging with higher quality of life, regarding hearing skills. (AU)

Processamento auditivo da informação em sujeitos com afasia / Auditory information processing in individuals with aphasia

Introdução: Diferentes tipos de alteração no sistema nervoso central (SNC) podem resultar em diversos tipos de distúrbios de linguagem e/ou fala. Havendo alguma alteração em nível central, é possível que algumas habilidades auditivas estejam alteradas. Objetivo: Avaliar ashabilidades do processamento auditivo de modo comportamental e eletrofisiológico em sujeitos com afasia de expressão e identificar a correlação entre as avaliações. Métodos: Participaram do estudo sujeitos com idade entre 29 e 72 anos, com afasia de expressão decorrente de lesão encefálica (acidente vascular cerebral ou traumatismo crânio encefálico). Esses indivíduos foram submetidos a uma avaliação audiológica básica, além da avaliação comportamental e eletrofisiológica do processamento auditivo, que contemplou os seguintes testes: localização sonora, memória sequencial para sons verbais e não verbais, padrão de frequência e duração, dicótico de dígitos, fala comprimida, identificação de sentenças sintéticas e dicótico não verbal, além do Potencial Evocado Auditivo de Longa Latência (PEALL) P300. Resultados: Todos os sujeitos avaliados apresentaram alteração na maioria das habilidades comportamentais de processamento auditivo. No PEALL, todos apresentaram os potenciais exógenos (N1, P2) dentro da latência esperada. Apenas um não apresentou o potencial P300 bilateralmente. Os outros cinco afásicos apresentaram P300 bilateralmente. Conclusão: Foi possível avaliar as habilidades do processamento auditivo em quase todos os sujeitos com afasia de expressão de modo comportamental e eletrofisiológico. Não foi observada correlação significativa entre as avaliações, identificando que as avaliações comportamentais foram piores do que as eletrofisiológicas. (AU)

Introduction: Different types of change in the Central Nervous System (CNS) can result in many types of language disorders and/or speech. If there is any change in the central level, it is possible that some auditory abilities are altered. Objective: To evaluate the auditory processing abilities of behavioral and electrophysiological so in subjects with aphasia of s peech and identify the correlation between assessments. Methodology: The study subjects aged between 29 and 72 years, expression aphasia resulting from brain injury (stroke or traumatic brain injury). They underwent audiometric assessment beyond the behavioral and electrophysiological assessment of auditory processing, which included the following tests: sound localization, sequential memory for verbal and nonverbal sounds, default frequency and duration, dichotic digits, compressed speech, identification of synthetic and non-verbal dichotic sentences, plus Auditory Evoked Potential Long Latency P300. Results: All subjects evaluated had abnormalities in the majority of behavioral auditory processing skills. In LLAEP, all showed potential exogenous (N1, P2) within the expected latency. Only one did not have the potential P300 bilaterally. The other five aphasic showed P300 bilaterally. Conclusion: It was possible to assess auditory processing abilities in nearly all subjects with aphasia expression of behavioral and electrophysiological mode. No significant correlation was observed between assessments, identifying the behavioral assessments were worse than electrophysiologic. (AU)

Teste de fala comprimida: adaptação e validação / Time-compressed speech test: adaptation and validation

RESUMO Objetivos: adaptar o Teste de Fala Comprimida e verificar a aplicabilidade do novo teste, correlacionando-o com o original. Métodos: a adaptação do Teste de Fala Comprimida se deu por meio de critério de balanceamento fonético. Foi utilizado um programa de edição (Free audio editor) para recortar as palavras do teste original e gerar um novo arquivo. Mantiveram-se 25 palavras das 50 já existentes no teste original. Para validação foram avaliados 73 indivíduos com faixa etária de 16 a 30 anos, os quais realizaram os procedimentos de Anamnese Audiológica e de Processamento Auditivo, Inspeção Visual do Meato Acústico Externo, Audiometria Tonal Liminar, Logoaudiometria, Medidas de Imitância Acústica, Testes Dióticos, Teste de Fala Comprimida e Teste de Fala Comprimida adaptado. Resultados: foi gerada a nova lista com 25 palavras dissilábicas. Houve diferença entre o número de erros e entre as porcentagens de acertos por orelha, entre o Teste de Fala Comprimida e o adaptado. A força de correlação entre os testes foi moderada, não podendo assim ser utilizados os valores de referência do teste original no instrumento adaptado. Conclusão: foi possível adaptar o Teste de Fala Comprimida constatando uma correlação moderada entre os testes, e verificar a aplicabilidade do Teste de Fala Comprimida Adaptado. Sendo assim, o teste adaptado necessita de novos valores de referência, isto é, de critérios de normalidade.

ABSTRACT Purpose: to adapt the Time-Compressed Speech Test and verify the applicability of the new test, correlating it with the original. Methods: the adaptation of Time-Compressed Speech Test was possible through the criterion of phonetic balance. It was used an editing software called Free Audio Editor to cut the words from the original test and generate the new file. From fifty words already presented in the original test, twenty-five were preserved in the new test. For the validation, were evaluated 73 subjects aged from 16 to 30 years-old, who performed the procedures of Hearing Anamnesis and of Auditory Processing, Visual Inspection of the External Acoustic Canal, Pure Tone Audiometry, Speech Audiometry, Acoustic Immittance Measurement, Diotic Testing, original Time-Compressed Speech Test and adapted Time-Compressed Speech Test. Results: a new list of 25 two-syllable words was created. There were differences between the number of errors and the percentages of correct answers by ear, between the original and the adapted Time-Compressed Speech Test. The strength correlation between the tests was moderate, thus the reference values of the original test could not be used in the adapted instrument. Conclusion: it was possible to adapt the Time-Compressed Speech Test observing a moderate correlation between both tests and verify the applicability of the Adapted Time-Compressed Speech Test. Therefore, the adapted test needs new reference values, in other words, normality criteria are required.

Auditory Evoked Potentials with Different Speech Stimuli: a Comparison and Standardization of Values

Abstract Introduction Long Latency Auditory Evoked Potentials (LLAEP) with speech sounds has been the subject of research, as these stimuli would be ideal to check individualś detection and discrimination. Objective The objective of this study is to compare and describe the values of latency and amplitude of cortical potentials for speech stimuli in adults with normal hearing. Methods The sample population included 30 normal hearing individuals aged between 18 and 32 years old with ontological disease and auditory processing. All participants underwent LLAEP search using pairs of speech stimuli (/ba/ x /ga/, /ba/ x /da/, and /ba/ x /di/. The authors studied the LLAEP using binaural stimuli at an intensity of 75dBNPS. In total, they used 300 stimuli were used (60 rare and 240 frequent) to obtain the LLAEP. Individuals received guidance to count the rare stimuli. The authors analyzed latencies of potential P1, N1, P2, N2, and P300, as well as the ampleness of P300. Results The mean age of the group was approximately 23 years. The averages of cortical potentials vary according to different speech stimuli. The N2 latency was greater for /ba/ x /di/ and P300 latency was greater for /ba/ x /ga/. Considering the overall average amplitude, it ranged from 5.35 and 7.35uV for different speech stimuli. Conclusion It was possible to obtain the values of latency and amplitude for different speech stimuli. Furthermore, the N2 component showed higher latency with the / ba / x / di / stimulus and P300 for /ba/ x / ga /.

Long-latency auditory evoked potentials with verbal and nonverbal stimuli, / Potenciais evocados auditivos de longa latência com verbais e não verbais

ABSTRACT INTRODUCTION: Long-latency auditory evoked potentials represent the cortical activity related to attention, memory, and auditory discrimination skills. Acoustic signal processing occurs differently between verbal and nonverbal stimuli, influencing the latency and amplitude patterns. OBJECTIVE: To describe the latencies of the cortical potentials P1, N1, P2, N2, and P3, as well as P3 amplitude, with different speech stimuli and tone bursts, and to classify them in the presence and absence of these data. METHODS: A total of 30 subjects with normal hearing were assessed, aged 18-32 years old, matched by gender. Nonverbal stimuli were used (tone burst; 1000 Hz - frequent and 4000 Hz - rare); and verbal (/ba/ - frequent; /ga/, /da/, and /di/ - rare). RESULTS: Considering the component N2 for tone burst, the lowest latency found was 217.45 ms for the BA/DI stimulus; the highest latency found was 256.5 ms. For the P3 component, the shortest latency with tone burst stimuli was 298.7 with BA/GA stimuli, the highest, was 340 ms. For the P3 amplitude, there was no statistically significant difference among the different stimuli. For latencies of components P1, N1, P2, N2, P3, there were no statistical differences among them, regardless of the stimuli used. CONCLUSION: There was a difference in the latency of potentials N2 and P3 among the stimuli employed but no difference was observed for the P3 amplitude.

RESUMO INTRODUÇÃO: Os potenciais evocados auditivos de longa latência representam a atividade cortical relacionada às habilidades de atenção, memória e discriminação auditiva. O processamento do sinal acústico ocorre de maneira diferente entre estímulos verbais e não verbais, podendo interferir nos padrões de latência e amplitude. OBJETIVO: Descrever as latências dos potencias P1, N1, P2, N2 e P3 e a amplitude do P3 com os diferentes estímulos e classificar em presença e ausência estas informações. MÉTODO: Foram avaliados 30 indivíduos, com faixa etária de 18 a 32 anos. Equiparados quanto ao gênero e normo-ouvintes. Foram utilizados estímulos não verbais (1.000 HZ -frequente e 4.000 Hz -raro) e verbais (/ba/-frequente e /ga/, /da/, /di/-raros). RESULTADOS: Considerando o componente N2, para o tone burstencontrou-se a menor latência em torno de 217,45 ms e para o estímulo BA/DI a maior latência em torno de 256,5 ms. No que diz respeito a componente P3, a latência encontrada com tone burst foi a menor em torno de 298,7 ms e com o estimulo BA/GA a maior em torno de 340 ms. Para a amplitude em P3, não houve diferença estatisticamente significante entre os diferentes estímulos. Quanto às informações referentes aos valores das latências dos componentes P1, N1, P2, N2 e P3, independente do estímulo utilizado houve presença dos componentes sem diferenças estatísticas entre eles. CONCLUSÃO: Houve diferença na latência do potencial N2 e P3 entre os estímulos, mas não foi observada diferença para a amplitude do P3.

Potencial cortical P3: nível de dificuldade para diferentes estímulos / P3 cortical potential: difficulty level for different stimulus

Objetivo Avaliar o nível de dificuldade de identificação dos estímulos verbais e não verbais, segundo classificação dos próprios participantes, e comparar com a latência do potencial cortical P3. Métodos Foram avaliados 30 sujeitos, com média de idade de 23 anos, normo-ouvintes. O potencial P3 foi pesquisado com estímulos não verbais (tone burst)e verbais (/ba/ x /di/, /ba/ x /ga/, /ba/ x /da/). Cada sujeito classificou os estímulos em "mais fácil" e "mais difícil".Resultados : A maioria dos indivíduos classificou o contraste /ba/ x /di/ como sendo o mais fácil de identificar e o contraste /ba/ x /ga/, como o mais difícil. Os sujeitos referiram que os estímulos de fala foram mais fáceis de identificar quando comparados com tone burst. O nível de dificuldade descrito pelos indivíduos influenciou nas latências dos estímulos /Di/ e /Da/, classificados como mais fáceis, e evidenciados na menor latência do P3.Conclusão O contraste /Ba/ x /Di/ foi considerado o de maior facilidade de percepção, sendo evidenciado pela menor latência do P3. Os contrastes de fala foram classificados mais fáceis quando comparados com os estímulos tonais. Essas comparações auxiliam o clínico na escolha do estímulo utilizado e no correto diagnóstico audiológico.

Purpose Evaluating the level of difficulty of identifying verbal and non-verbal stimuli, according to the classification of the participants, as well as comparing the latency of the P3 cortical potential.Methods Thirty subjects, with a mean age of 23 years and normal hearing, were evaluated. The P3 potential was performed with non-verbal stimuli (tone burst) and verbal (/ba/ x /di/, /ba/ x /ga/, /ba/ x /da/). Each subject had to classify stimulus in "the easiest" and "the most difficult".Results Most subjects rated the /ba/ x /di/ contrast as the easiest to identify and the contrast /ba/ x /ga/ the most difficult. The subjects reported that the speech stimulus were easier to identify when compared to tone burst. The difficulty level described by the subjects influenced the latencies of stimuli /Di/ and /Da/, ranked as the easiest and they were evidenced in the lowest latency of P3.Conclusion The /Ba/ x /Di/ contrast was considered the easiest for perception, being evidenced by the lowest latency of P3. The speech contrasts were classified as the easiest when compared with the tonal stimuli. These comparisons help the clinician in selecting the stimuli and in the correct audiological diagnosis.